ИП Лобанова О.Б.
От ____________________________
ФИО владельца карты, с которой производилась оплата товара
Номер телефона ____________________________
Прошу вернуть мне денежные средства, перечисленные (дата) ____________ 202___ г. в сумме ____________ руб. ____ коп.
(сумма прописью ______________________________________________________)
Оплата была произведена по заказу № _______ от _________ 202__ г.
на сумму _____________ рублей.
По банковским реквизитам:
ИНН (личный ИНН владельца карты / если нет — ИНН банка) _______________________
Карта № ________________________________________________________
Расчётный счёт карты ____________________________________________
БИК банка ______________________________________________________
Банк ___________________________________________________________
Ф.И.О. владельца карты (полностью) _______________________________
_______________________________________________________________
Убедительная просьба — написать Ф.И.О. печатными буквами по-русски, так же, как указано на карте.
Внимание! Возврат денежных средств производится по тем же банковским реквизитам, откуда была произведена оплата, в течение 30 дней.
«____» ____________ 20____ года